人工智能可能是弥合音乐治疗实践中文化差距所需的工具，既可以为客户培养文化敏感的体验，又可以提高音乐治疗师的文化能力。
2022 年，我提交了硕士论文，最初题为“从业者对精神科护理中音乐治疗方法的看法：一项国际调查研究”。
从那时起，人工智能已经成为一种更容易使用的工具，因此通过在 Spotify 从事技术工作，以及反思我自己促进社区音乐会议的经历，我开始探索人工智能为具有文化能力和个性化音乐铺平道路的潜力会议。
上周，我在柏林举行的音乐与艺术在医学与健康会议上提出了我的论文的最新含义后，我想分享我的研究。
音乐治疗和跨文化实践
世界音乐治疗联合会定义的音乐治疗是“专业使用音乐及其元素作为干预措施”来改善健康和福祉。
然而，定义根据治疗师的培训、临床方法和地区而有所不同，反映了实践的上下文相关性²。
这些因素影响治疗师和客户对治疗过程的理解。在跨文化工作时，建立融洽关系是实现积极治疗结果的关键。
“文化不像一件外套，你可以在进入音乐治疗课程或情境之前脱掉它。”⁴
世界观的概念
探索文化等因素对临床实践影响的一种方法是评估世界观。世界观源自德语单词Weltanschauung ，指的是一个人的信仰、价值观和假设⁵，以及对生活和社会背景的看法⁶。
为了建立值得信赖的治疗关系，治疗师必须了解客户的世界观⁷。尽管音乐治疗世界观的研究有限，但咨询研究提供了基础。
一个主要挑战是缺乏强有力的世界观衡量标准，因为各种研究使用不同的工具，使比较变得复杂⁸。
世界观评估量表由易卜拉欣和卡恩于 1987 年开发，旨在识别咨询中的不同世界观⁵，由于其治疗适用性而被选用于本研究。基于 Kluckhohn 和 Strodtbeck 的价值观取向理论⁹，它将个体分为四种世界观：乐观、悲观、传统和自发性，每种世界观反映了关于人性、关系、时间和自发性的不同价值观⁵。
音乐在精神科护理中的应用
这项研究的重点是音乐疗法在精神科护理中的应用，它是一种补充性的非药物方法，通常与心理疗法一起用于精神疾病的管理和治疗。
选择这个背景既是出于兴趣，也是出于其固有的文化维度，其中精神疾病的分类在全球范围内有所不同。民族精神病学旨在了解这些文化方面，包括音乐治疗师在内的临床医生必须考虑文化对治疗结果的影响。
采用这种方法可以增强沟通、提高治疗成功率，并降低无效治疗的成本12。
目标
该研究旨在全面概述全球音乐治疗实践和趋势，重点关注从业者的观点。三个主要目标是：
- 概述世界各地音乐治疗师在精神病学和心理健康护理中使用的实践和干预措施的范围
- 探讨音乐治疗实践的世界观与从业者观点之间的关系
- 调查音乐治疗师对音乐治疗方法的看法
参与者和设计
一项调查收集了来自 19 个国家、在 17 个国家执业、年龄在 23 岁至 68 岁之间的 68 名音乐治疗师的定量和定性数据，所有这些都涉及精神病学或心理健康护理。
在全球音乐治疗协会的支持下，参与者是通过电子邮件和社交媒体进行志愿者抽样招募的。
实践趋势
研究中音乐治疗师治疗的最常见的心理健康障碍是焦虑症、重度抑郁症、精神病和精神分裂症（见图 1）。 “其他”类别包括一系列不太常见的疾病，例如痴呆症、自闭症谱系障碍和多动症；强调精神障碍分类的全球差异。
这里提到的它们也可以归因于合并症，其中精神疾病或症状可能与其患病率同时发生。
最常用的音乐治疗技术是乐器演奏和听预先录制的音乐，其次是唱歌、即兴创作和歌曲创作。大多数这些活动都是作为团体音乐治疗课程的一部分进行的，尽管也有大量活动是在个人基础上进行的。
世界观
在完成世界观评估量表的 56 名参与者中，92.86% 的主要世界观为乐观，69.64% 的次要世界观为悲观。
尽管乐观前景占主导地位，但不同临床方法之间仍存在差异，诺多夫-罗宾斯治疗师在乐观方面得分最高，而资源导向型治疗师得分最低。每种方法的培训和后续经验可能有助于乐观，但样本量带来了可转移性问题。
这为进一步研究每种临床方法的具体特征和随之而来的从业者前景提供了机会。
大多数乐观的世界观可能反映了他们作为音乐治疗师的工作性质，其中乐观与促进患者的康复和情绪调节相一致。乐观与积极心理学密切相关，积极心理学强调期待良好的结果，并在压力下促进心理健康。
音乐治疗师还可以利用乐观情绪来鼓励患者并在治疗期间建立动力。研究还发现，更乐观的人倾向于在情感上使用音乐，以保持积极的情绪。这或许可以解释音乐治疗师成功地将音乐作为情绪调节工具的原因。以及他们对音乐治疗的吸引力，与他们的个人价值观、信仰和技能相一致。
然而，还必须考虑音乐治疗师的工作经历和遭遇对塑造他们乐观世界观的反向影响。
另一项研究发现，患者更喜欢乐观的精神科医生，因为乐观可以建立信任并增强治疗动力。在音乐治疗中，这可能是相似的，乐观的治疗师可能会增加患者的积极性。
众所周知，乐观有助于减少抑郁和焦虑，甚至可以通过实践来学习。然而，乐观情绪也可能受到其他因素的影响，例如宗教或灵性，而这些因素在接触世界观的量表中并未考虑在内。
尽管数据显示音乐治疗师的世界观差异不大，但主题分析表明文化强烈影响他们的世界观，进而影响他们的音乐治疗实践（见图2）。
这支持了艾维 1997 年的理论，即世界观是由文化条件塑造的，并影响治疗师处理工作的方式²⁰。世界观中最突出的三个结构是哲学和信仰；种族、民族和特权；以及宗教和灵性。
文化对音乐治疗实践的影响
主题分析表明，文化影响音乐治疗师的世界观、临床实践、治疗过程的感知和音乐价值观（见图 3）。
其执业国家的从业者对音乐治疗的看法
治疗师所在国家对音乐治疗的看法总结为五个主题：专业地位、从业者责任、培训和资格、资金和可及性以及音乐标准（见图4）。
为了弥合文化差距，该研究提出了几项策略：综合文化能力培训；与民族志专业人士合作，促进跨文化合作；并探索使用人工智能来定制个性化会议。
通过利用人工智能分析和适应跨文化的大量音乐数据集的能力，音乐治疗师可以更好地驾驭文化差异并创造更有效、个性化的干预措施。
音乐治疗师和开发人员应与文化专家密切合作，确保合适的人工智能技术接受广泛的音乐风格培训，并平等了解禁忌和传统，从而为客户培养具有文化敏感性的音乐治疗体验，并提高客户的文化能力。音乐治疗师。
推荐适合文化的音乐
人工智能算法可以建议与客户的文化背景产生共鸣的音乐风格、流派和作品，从而增强参与度和治疗效果。
促进歌词翻译和理解
对于不会说团体治疗课程中使用的音乐语言的客户，或者想要使用客户音乐的治疗师，Al 可以提供实时歌词翻译，确保音乐的含义和情感内容易于理解并促进治疗师和客户的治疗过程。
生成个性化音乐
一些新兴的人工智能平台（例如 Udio）可以根据个人需求和偏好创作独特的音乐作品，从而有可能增强情感表达和治疗探索。
学习和适应
Al 从音乐治疗师的治疗笔记中学习和适应的能力。其中包括客户反馈。随着时间的推移，有潜力制定越来越个性化和有效的干预措施。
应建立道德准则，以确保在治疗环境中负责任和尊重地使用人工智能，优先考虑患者隐私和数据安全。
这项研究对音乐治疗师、客户、政策制定者和其他医疗保健专业人员具有重要意义。它鼓励治疗师反思他们的世界观如何影响他们的治疗方法，从而导致更多的反思性实践。
此外，该研究还强调，通过选择与自己世界观一致的治疗师，患者可以在制定治疗方案时发挥更积极的作用，从而创造更加个性化和有效的治疗体验。
这与促进文化敏感治疗计划的更广泛目标相一致，其中来自全球不同实践的见解可以为新的综合治疗方法提供信息。
重要的是，人工智能驱动的个性化的引入有可能彻底改变音乐治疗。通过整合人工智能，治疗师不仅可以提高治疗效果，还可以扩大获得文化上合格护理的机会。
总体而言，这项研究不仅增进了对世界观如何影响音乐治疗实践的理解，还为人工智能的整合奠定了基础，以进一步个性化和文化适应干预措施，确保音乐治疗在日益全球化的世界中始终满足个人需求。
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